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典型案例

 

帕金森症状≠帕金森病,也有可能是……

 

http://www.999brain.com    zll    时间:2019-11-08   来源:神经内六科   编辑:lsw   阅读:627

家住佛山的黄叔今年59岁,因肢体抖动、行动迟缓被当地医院诊断为帕金森病。经过一段时间的对症治疗后,黄叔的症状并没有改善。近日,黄叔到广东三九脑科医院就医时,医生竟告诉他,出现这些症状的原因并不是帕金森病,而是脑梗死。

从7月底起,黄叔开始出现头晕头痛、走路慢、肢体抖动等症状。遂到当地医院检查,被诊断为帕金森病。经过一段时间的住院治疗后,黄叔的病情并没有好转,到9月前后,还出现了言语不清的症状。为求进一步诊治,在朋友的介绍下,家属陪同黄叔来到了广东三九脑科医院。

我院神经内六科主任胡运新接诊时,发现黄叔在走路时的确有肢体抖动、行动迟缓的情况,但当他安静地坐着,肢体抖动的症状并不明显。于是又仔细询问病史,得知黄叔起病较急,7月中下旬的时候还健步如飞,在外院做完白内障手术的第二天突然就不对劲了。结合病症病史,胡运新怀疑黄叔的症状不是帕金森病引起的。

在胡运新的指导下,神经内六科医师冯丽娟为黄叔安排了脑部磁共振检查,发现他的MRI影像中有多处白色病灶。最终黄叔被确诊为脑梗死。

“患者出现肢体抖动、行动迟缓的症状,其实是脑梗死引起的双下肢乏力。”胡运新解释说。

经过胡运新和冯丽娟的细心治疗,黄叔头晕头痛、肢体抖动、言语不清等症状均得到明显改善,现已出院回家。

“有一些脑梗死的症状和帕金森病的症状很像,所以容易被误诊。”胡运新介绍说,帕金森病是慢性疾病,起病隐匿、进展缓慢,通常表现为静止性肢体震颤、行动迟缓、肌肉僵硬等,有的还会伴随抑郁、焦虑、失眠等症状,通过药物治疗、康复训练等可以起缓解作用。而脑梗死通常是急性起病,症状主要有头晕头痛、肢体乏力、口齿不清等,一旦发作没有及时进行治疗,轻则可能导致偏瘫、生活无法自理,重则危及生命。

胡运新提醒,老年人在日常生活中要坚持低盐低脂饮食、多喝水、多运动,尤其是有高血压以及脑血管硬化病史的患者。作为子女,对家中的老人要给予多一些关怀,平时要多留意他们的身体和精神状况,一旦发现老人有异常症状,应及时就医,以免延误病情。



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