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直肠癌的危险因素及术后治疗方法

 

    作者:    时间:2010-05-05   点击次数:5460

    直肠癌在我国发病率较高。由于直肠癌早期症状不典型,甚至无症状,经常会被误诊,误诊率高达30%。医生们经过大量的临床观察,总结出10个症状,可视为直肠癌的危险信号:
    1.大便中有脓血、粘液。
    2.大便习惯改变,次数增多或腹泻,里急后重。
    3.大便带血或出现黑色粪便。
    4.大便形状发生改变,变稀、变扁或带槽沟。
    5.腹泻与便秘交替出现。
    6.突发的体重减轻。
    7.原因不明的贫血。
    8.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。
    9.肛门部或腹部有肿块。
    10.发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。
如遇以上情况,应立即到医院进行检查,以免误诊、漏诊而耽误治疗。
直肠癌术后的治疗至关重要,决定了术后愈合、转移、及复发情况。
    (一)化学治疗
    直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
    (二)放射治疗 放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视,有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
    1.手术、中药与放疗相结合的综合治疗
    ①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期(dukes c级)直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达40~45gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;
    ②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达45~50gy(4500~5000rad)。
    (四)中药治疗 大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率。

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